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怎样鉴别诊断颅内肿瘤

来源:www.hn139.net   时间:2022-02-01 01:44   点击:107  编辑:杭毓   手机版

1)视神经乳头炎: 可误认为视乳头水肿而需予以区别。视乳头炎充血比视乳头水肿明显,乳头的隆起一般不超过3个屈光度,较早就有视力障碍,可与视乳头水肿区别。

  2)脑蛛网膜炎: 可因颅内压增高、脑局灶性症状及视力减退而与颅内肿瘤混淆。但脑蛛网膜炎的病程长,可多年保持不变。如病程中有感染及中毒等病史则区别不难。困难病例可作成象学检查来鉴别。

  3)癫痫: 为颅内肿瘤的常见症状之一,故需与特发性癫痫作鉴别。后者起病较早,很少于20岁以后发病,没有颅内压增高症状及局灶性体征。脑电图中可见痫性放电。但对不典型病例应作成象检查来鉴别。

  4)脑积水: 小儿颅内肿瘤常引起继发性脑积水,应与小儿先天性脑积水作区别。先天性脑积水起病早,绝大多数在2岁以前,而颅内肿瘤2岁以下发病者少见。先天性脑积水病孩病程长、智力发育障碍明显,而一般营养状良好。

  5)内耳性眩晕: 需与桥小脑角及小脑的肿瘤相鉴别。内耳性眩晕没有其他颅神经如面神经、三叉神经等症状,颅骨X线片中内耳孔不扩大,脑脊液中蛋白质含量不增高,因而鉴别不难。

脑瘤一般发病是在什么部位?有什么症状?

万杰医院专家提示:脑肿瘤的发生部位往往与肿瘤类型有明显关系,胶质瘤好发于大脑半球,垂体瘤发生于鞍区、听神经瘤发生于小脑桥脑角,血管网织细胞瘤发生于小脑丰球较多,小脑蚓部好发髓母细胞瘤等。脑肿瘤的临床表现:视其病理类型,发生部位,主要速度之不同差异很大,然 其同特征有三:1、颅内压增高;2、局限性病灶症状;3、进行性病程。 头痛、恶心、呕吐、头痛多位于前额及颞部,为持续性头痛阵发性加剧,常在早上头痛更重,间歇期可以正常。精神及意识障碍及其他症状:头晕、复视、一过性黑朦、猝倒、意识模糊、精神不安或淡漠,可发生癫痫,甚至昏迷。生命体征变化:中度与重度急性颅内压增高时,常引起呼吸、脉搏、减慢,血压升高。

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