疝气”的正式名称为疝,是十分常见的一种外科疾病。
人体的任何脏器和组织如果离开了原来的部位,通过人体的正常或不正常的薄弱点或缺损、间隙进入另一部位,即为疝。例如脑部可出现脑疝,胸腔可有膈疝,手术切口有切口疝,但最多发生的为腹疝。
腹疝又分为腹内疝和腹外疝两种,一般临床最常见的是腹外疝中的腹股沟疝,大约占所有疝的95%以上。人们通常所说的“疝气”就是指腹股沟疝。
人体的腹股沟位于大腿根与小腹的交界处,表层是皮肤皮下组织和浅筋膜,其深部由数种肌肉和腱膜、韧带构成一管性间隙,称之为腹股沟管。男性腹股沟管内有营养睾丸的血管和输精管通过,女性则有子宫圆韧带通过。
发生腹股沟疝的原因有腹壁强度降低和腹内压力增高两大因素。在正常情况下,尽管常有腹内压力增高的情况存在,但因腹璧能维持一定的强度,就不会发生疝。在腹腔压力长期过高,或腹壁强度减弱时,疝就会发生。老年人患腹股沟痴的原因主要有两个方面:
腹腔内压力长期增高。老年人患有慢性支气管炎、前列腺增生、习惯性便秘等病症较多。长期慢性剧烈咳喘,排尿困难、排便费力等都会使腹腔内压力长期增高。另外因心肺疾病,肝脏疾患引起的腹水,也会缓慢长期地升高腹压。腹璧强度降低。青壮年时腹肌发达,但随着年龄的增长,腹壁强度会逐渐下降。老年人有不同程度地肌肉、肌韧带的退行性变,其结果使肌肉、肌韧的强度减低,另外长期患病卧床、肥胖、消瘦也是腹壁肌肉萎缩的原因。
老年人容易发生疝的原因常是上述两种因素的综合结果。
疝的治疗主要依靠外科手术,通过疝修补术、疝成型术来加强腹壁薄弱点,消灭疝囊。
老年人疝的发病率较高,通常合并引起腹压增高的慢性疾病,所以治治疗上与青壮年有不同,不能轻易采取手术治疗。应首先治疗导致疝发生的疾病,否则不仅疝极易复发,而且手术,麻醉的影响还会加重原有疾病的程度。
疝气在中老年群众中是非常多的,其中以男性居多,而60岁以上人群的发病率达到了1.18%。造成疝气的主要原因有腹壁强度的下降和腹腔压力的增大,咳嗽、便秘等都是导致疝气发生的原因。另外心肺疾病、肝脏疾病所引起的腹水,也到导致腹腔压力的升高。若有其他问题欢迎在评论区中留言。
中老年骨关节疼痛、骨质增生是缺钙造成的吗?
中老年人骨关节疼痛,骨质增生跟“缺钙”没多大关系。
现代医学之中的风湿性关节炎、类风湿关节炎、关节周围纤维组织炎等各类关节炎、痛风、肌纤维组织炎、神经根炎、骨质增生、风湿肌肉痛等都属于中医中的痹症。痹者,闭而不通之谓,不通则痛,故本病以疼痛为主症。
病因都一样“风寒湿三邪杂至,合而为痹,风邪胜者为行痹,寒邪胜者为寒痹,湿邪胜者为湿痹”。临床治疗中,只要能温经散瘀,驱寒祛湿,不用补钙也能缓解、消除症状。
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中老年骨关节疼痛、骨质增生是因为缺钙引起的么?
当然不全是,其实缺钙在关节疼痛和骨质增生里面仅仅是很小一部分的诱因。
骨关节疼痛分类很多中老年人常见的骨关节疼痛是骨关节炎,也就是慢性的退行性的关节炎,主要累及膝关节,髋关节和手指关节;临床表现为关节慢性的疼痛,疼痛多位隐匿性,逐步进展。主要原因和肥胖、运动过度等因素有关系。
中老年女性常见的骨关节疼痛中还有一类常见疾病,就是类风湿性关节炎,主要累及双手、双足的小关节,临床表现为双手或者双足小关节对称性的疼痛,伴晨僵(就是早上起床的时候,觉得关节紧紧的硬硬的,很难活动开;活动后晨僵症状可以慢慢缓解),类风湿关节炎主要诱因和关节受冷,某些病毒细菌感染以及遗传因素有很大的关系。
还有部分主要是由于尿酸高,引起的痛风性关节炎;痛风性关节炎急性疼痛多较剧烈,最常见为脚大拇指关节。
当然还有一部分疼痛和骨质疏松有关系,骨质疏松继发了全身关节的疼痛症状。
骨关节疼痛先分清病因,再治疗所以,骨关节疼痛、骨质增生的患者,我们首先第一步是要明确病因,然后才是规律的治疗,缺钙仅仅是很小一部分因素,而补钙,对于治疗来说也仅仅是一个辅助的治疗。
天天博士提醒:骨关节疼痛如果影响生活及工作时,就必须要到医院就诊,早期明确诊断和治疗。