高血压是老年人群很常见的慢性病，而且越来越年轻化，曾碰到过一个外科医生，30多岁，血压高到200多都不吃药，就是因为觉得自己年轻没事，后来因为胸口疼痛不适而检查出主动脉夹层……一个医生都都尚且如此，更不要说不懂医学的普通人了，人们对高血压的误区常常包括以下几点
1.血压升高，但是没有症状，没必要吃药
这真的是大错特错，一般高血压不是一天两天就升高的，而是日积月累，有的能到180/100mmHg，一点症状都没有，那是因为他已经适应了这种高血压的状态，如果这个病人一激动或者长时间休息不好，很有可能就会发生脑出血，轻者偏瘫卧床，严重的随时人就可能没了。血压对身体的危害是全身的，一般血压在140～150/80～90mmHg，暂时可不吃药，可以调整生活习惯（如清淡饮食、戒烟酒、不熬夜、锻炼身体），一般血压都可以两只正常。血压在150～160/90～100mmHg，也可以调整生活习惯来调整，若是到一定时间或者有头痛、头晕等不适症状，就需要药物治疗了。>160/100，不论有无症状都建议口服药物治疗。
2.不要给我吃最好的药，
开最低等的药，不然以后再吃好药就不管用了。
治疗高血压的药物虽然有很多，但是医生并不完全是按照药物的好坏来选择的，降压药一般是先从最小剂量应用，优先选择长效药物，吃一粒能管一天，单一用药效果不好时，可选择两种不同作用机制的药物共同控制血压，这样可以增加降压效果，又不增加药物的不良反应，当然，最主要还要结合患者的具体情况以及经济条件来选择。
3.我吃了一个月的降压药，血压正常了，终于可以不吃降压药了，哈哈……
这是很可怕的想法，高血压的病人血管弹性较差，自身调节能力下降，虽然口服药物使血压下降，一旦停药，血压会突然升高，这对血管的损伤更大，降压药需长期口服，更不能随意停药。
最后总结，高血压并不可怕，可怕的是它的并发症，而且一旦出现并发症，绝大部分都是不可逆转的，只要我们调整好生活习惯，按时吃药，对我们的生活是没有影响的。
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高血压是中老年人常见的心血管疾病，一经诊断均需给予合理的降压治疗，以减少高血压并发症的发生风险。那么，高血压在治疗过程中都存在哪些误区呢？接下来，医学莘将为您解析。
误区一：血压降的越快越好，越低越好
血压越高，病程越长，发生中风、心肌梗死等并发症的风险也就越高。高血压患者被告知这些注意事项时，希望立刻将血压降至目标范围140/90mmHg以下，部分患者甚至希望能快速降至120/80mmHg以下。高血压治疗获益主要来自降血压，但血压并非降的越快越好，也并非降的越低越好。血压的作用是维持心脏、大脑、肾脏等组织器官的血流灌注，若血压下降速度过快、下降幅度过大，可能会引起供血不足，尤其是有血管狭窄的老年人，可能会导致心肌缺血、脑缺血、肾脏缺血等不良反应，重者甚至会发生心肌梗死、脑梗死、肾脏梗死等严重并发症。因此，初始治疗的高血压患者降压速度应相对缓慢，在4-12周的时间内控制血压达标比较合适；降压目标应结合自身情况而定，老年人应先将血压控制在150/90mmHg以下，未出现明显不适时可降至140/90mmHg以下，耐受性较好时可进一步降至130/80mmHg以下。
误区二：血压控制在目标范围，未来就不会发生心血管事件
所有高血压患者应将血压控制在目标范围，老年人可控制在150/90mmHg以下，普通患者可控制在140/90mmHg以下，能耐受者可控制在130/80mmHg以下，以减轻靶器官损害，减少并发症的发生，但却不能消除靶器官损害，也不能预防并发症的发生。这是因为血压的理想范围为不超过120/80mmHg，否则均会增加未来10年心脑血管疾病的发生风险，而多数高血压患者的降压目标均高于120/80mmHg，因此高血压患者可能均存在发生并发症的风险，只不过风险有高有低，血压升高幅度较小时，风险相对较低，血压升高幅度较大时，发生风险相对较高。其次，高血压患者未来发生心血管事件的风险主要与危险分层有关。如果已出现高血压并发症，或合并糖尿病的患者已出现并发症，或出现了严重肾脏损害，即使血压控制在140/90mmHg以下，未来发生主要心血管事件的风险也超过30%，因为这部分患者危险分层属于很高危患者；再以血压160/100mmHg的患者为例，若没有任何靶器官损害或并发症，没有危险因素也无糖尿病，未来发生心血管事件的风险位于15%-20%，因为危险分层属于中危患者。因此，高血压患者在关注血压高低的同时，还应关注专科医生对你的危险分层，包括低危、中危、高危、很高危，越往后未来发生心血管事件的风险越高，越危险。
综上，高血压患者需注意，血压并非降得越快越好，也并非降的越低越好，应在4-12周降至目标范围；降压目标应结合患者的年龄、合并疾病情况、耐受情况共同制定；即使血压控制在目标范围，若危险分层较高，未来发生心血管事件的风险依然较高。
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注：文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。