凡是做过大点手术的患者都知道,术前术后都要禁食禁水,时间有时比较久,难以忍受。但一般要禁食多久,要视手术情况决定,个性化为主。
然而对“民以食为天”的国人观念,吃饭占据非常重要的地位,认为能吃饭就是好的表现。所以非常关心术后什么时候才能吃东西,吃什么东西好得快。
术前术后关于饮食,要注意什么?1、术前:一般术前8-12小时禁食,术前4小时禁水,胃肠道手术,一般术前2天进食流质,直肠、结肠的手术,有些术前2天需要禁食,以清洁肠道,为手术创造好的环境。禁食目的是防止术中出现呕吐、反流,误入气管,导致窒息。对于急诊手术,如果短时间内没有禁食,可以做手术,如果有进食,可以预防插胃管胃肠减压处理。
2、术后:如骨科、泌尿外科,腺体外科的一些普通手术,在普通的局部麻醉,神经丛麻醉,腰麻下完成手术,术后一般3小时这样可以进食,而对全麻的病人,要看患者的清醒情况,足够清醒的,6小时后一般先进食流质如水之类,再进食半流质,最后才是普通饮食。
3、对于胃肠道、腹腔的手术,如妇科产科方面,一般要患者肛门有排气排便后,才开放饮食。对于胃肠道的手术,如穿孔修补、胃大切、食道手术,早期可能需要禁食2-3天,也有插空肠管早期喂食的方案,具体要看病人的病情决定。像结直肠的手术,如比重癌肿切除术,切除后做吻合的,需要禁食1-2周这样,待吻合口生长好再进食,也有术后肛门有排气排便后1-2天进食的病人,但只进食流质,做有造漏的,造漏口有排气排便的,早期就可以进食。
4、进食种类:术后首先就是流质饮食,随着胃肠道功能逐渐恢复,可进食普通食物,一般宜多进食蔬菜,粥类,可适当吃白肉如鱼肉、鸡肉以加强营养,一般不建议服用牛奶、豆类、豆浆,防止胃肠道胀气。
术后进食的时限,目前没有统一的定论,具体病人,具体分析,大的原则就是要患者神智清醒,有吞咽能力,肛门排气排便,先从流质饮食开始,再慢慢向普通饮食过度。目前很多的手术包括胃肠道的手术,都提倡早期进食,尽早恢复胃肠道功能,补充足够的能量,以利于患者的康复。
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什么手术?麻醉方式?手术部位?患者基本情况?啥都不知道,再说那有一个固定的标准说一定几天可以吃饭的?对于吃饭这个问题,国人总是过于重视,民以食为天这话不假,见面寒暄第一句:您吃了吗?实际上也包含了这一意思。
但是从新中国成立,到改革开放,到建设四个现代化,不可否认我们曾经经历过物质艰难的时候,但是按照现有的生活水准,吃饭应该不足以成为我们首先要关注的问题才对。吃肯定不是问题,问题是怎么吃才好,怎么吃才健康?
我们现在的问题不是没得吃,而是吃太多,吃太杂太乱,胡吃海塞,把很多问题都吃出来了,所以饿一顿或者饿几天完全没问题,听医嘱就行。
鳞状食道癌一般手术几天后可以吃东西?注意什么?
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临床上常见的食管癌绝大多数是鳞状上皮细胞癌,多发生在食管的三个生理狭窄处。对于食管癌的有效治疗方法主要是手术治疗,另外,还可以根据食管癌的具体病情采用化疗、放疗等方法辅助治疗,具有巩固手术效果和减少复发的作用。
食管癌手术后的护理对于吻合口的愈合,预防食管气管瘘、吻合口感染等并发症的发生及促进身体的康复有着非常重要的意义,食管癌手术后一般在10天以后开始进食,首先开始喝温水,然后是开始进食粥、牛奶、肉汤等流食,流食维持一周后开始进食面片、汤饭等半流食,再逐渐改为普食加强营养支持。
值得注意是所有饮食应该以烂、软、温凉为宜,进食结束后喝一杯温凉开水。在改变饮食结构时应该循序渐进,尽量减少饮食对食管的损伤,这样有利于食管正常功能的恢复。
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一般10一15天可进食。先进流食,如稀粥,牛奶等。不宜太烫,也不能太凉。逐步改吃面条、馒头之类。