一、适合年龄不同
1、小儿推拿：12周岁以下儿童；
2、成人推拿：13岁以上青少年及成人；
二、推拿手法不同：
1、成人推拿：需要拥有一定的力度才会有好的效果，其手法大多是以捏，按，压，点，推，拿，搓，揉等为主。
2、小儿推拿：动作要轻柔，并且适当的缓慢，一般以：揉，推，捏，搓为主。关节是不可随便乱拉，抖，摇，扳，身体也尽量不能用点压法。
三、推拿部位侧重不同：
1、小儿推拿：多在肘膝以下，因为这里儿科穴位比较多，而且多数都要配合捏脊和摩腹，因为小儿脾胃多虚弱，手法上要轻柔。
2、成人推拿：成人和小儿的身体素质不同，所用的手法，手法作用的时间、部位都不是相同的，成人主要以十二经脉和任督二脉为主，手法上较小儿推拿要重一点，讲求均匀有力，持久渗透。
参考资料：百度百科-小儿推拿
参考资料：百度百科-推拿
小儿按摩网专家、小儿推拿名家王立新教授说：小儿推拿穴位基本由这么几部分构成。第一部分也是最主要的，是我们小儿推拿的特定穴，所谓小儿推拿特定穴就是我们小儿推拿所独有的，其他任何疗法不具备的。比如我们小儿推拿的腹穴，在哪儿呢？就是整个的腹部，整个腹部是我们小儿推拿的腹穴。还有现在可能很多人都知道的叫脊柱穴，我们要用捏脊。捏脊就是在脊柱穴上施以捏法，就是这么一个简单的方法。脊柱穴在哪儿？就是在后背正中线，从第七颈椎向下，一直到尾骨尖端，它是很长的一个线，所以这是我们小儿推拿的一个特定穴，这个是我们小儿推拿所独有的，其他所有疗法不具备的。所以我们小儿推拿的穴位第一部分是由这部分特定穴构成的。这部分穴很多，而且主要集中在手上，所以我们小儿推拿一般就靠摸摸手，在小孩玩耍当中、小孩睡眠当中或者跟小儿的游戏当中我们就可以把病症解除了，这是第一部分穴位。 第二部分穴位，我们小儿推拿也借鉴了大量针灸方面的穴位，针灸穴位我们完全可以用在小儿推拿治疗当中来。这是第二部分。第三部分，一部分成人的部位，成人推拿治疗有效的部位，我们也可以用在小儿推拿当中来。事实上，中医疗法之间都是相通的，不可能完全把它割裂开。但是在具体运用的时候，小儿推拿有我们小儿推拿特殊的要求。小儿推拿在具体应用的时候，首先一点，就是你手法的运用，力度一定要轻，否则的话对小孩来讲可能就要出现这样或者那样的问题。由于它很轻，所以首先就确保了小儿推拿在治疗的时候是安全的，这一点是我们小儿推拿最大的特点。